Изготовление и терапевтическое действие корсета Шено

Над изготовлением корсета Шено трудится целая команда специалистов: врач-ортопед, техник-протезист, специалист по лечебной физкультуре.

Для эффективности лечения необходимо, чтобы корсет сохранял форму. Поэтому пластины изготавливаются из высококачественного полиэтилена пониженного давления (молярный вес ~200 000). Прочность материала выбирается в соответствии с параметрами пациента:

• размер таза до 80 см – плотность 4 ммРЕ;
• размер таза больше 80 см – 5 ммРЕ.

Для определения объёма заготовки используется формула: максимальный объем + 10 см. Высота изделия рассчитывается исходя из высоты гипсовой модели + удлинение для обеспечения герметичного соединения.

 Этапы изготовления:

• полиэтилен разогреваются до 180 градусов до состояния прозрачности;
• горячий материал накладывается вплотную на гипсовую заготовку;
• в местах, где будут проделаны отверстия, полиэтиленовые пластины скрепляются сверху и снизу путём наложения и сжатия;
• углубления в модели обрабатываются, чтобы избежать образования складок;
• передний шов обрезается на 3 см, затем накладывается на  левую сторону корсета и крепится таким образом, чтобы исключить попадание воздуха;
• остывает изделие в горизонтальном положении, скреплённое шиной, которая не даёт половинам корсета смещаться;
• первые полчаса, пока изделие охлаждается, необходимо плотно прижимать корсет к модели;
• следующие 1-2 часа материал остаётся на гипсовой заготовке;
• с верхнего и нижнего края материал спиливается маятниковой пилой;
• вдоль утолщения делается продольный надрез (верху вниз);
• корсет снимается с гипса и распиливается, края обтачиваются;
• уплотнение в передней части (рядом с отверстием) шлифуется меньше, так как оно должно быть плотнее остальной конструкции.

Если рассматривать корсет сверху, можно заметить уплотнённую выпуклость под грудью, встречные овалы в области груди и поясницы, зоны давления, пелот (находится по центру от левой передней оси).

На что нацелено действие корсета Шено

Лечение корсетом способствует выработке навыка самостоятельного противодействия процессам искривления, сдерживает развитие и провоцирует регресс заболевания.

У многих пациентов, которые не носят корсет, рост идёт в ширину, из-за чего со временем образуется горб. Каждый вдох идёт в направлении деформации и постепенно усиливает её, а каждый выход увеличивает зоны вытяжения. 

Конструкция препятствует этому, оказывая пассивное и активное терапевтическое воздействие. Таким образом, локальное давление на зоны искривления и выпячивающие участки тела является пассивным, а мобилизация сил организма и использование естественных жизненных процессов (дыхание, движения, рост) для самоизлечения – активным действием.

Несмотря на то, что наиболее эффективным считается лечение, проводимое до окончания костного роста, взрослые пациенты также могут рассчитывать на стабилизацию и регресс заболевания после курса корсетотерапии.

Сколиоз, лечение, корсет Шено