Сколиоз у подростков
Сколиоз у подростков развивается чаще, чем у маленьких детей. В большинстве случаев развитие заболевания приходится на период полового созревания, то есть 10-15 лет, что доказывает связь сколиоза с процессами роста.
Юношеский сколиоз
Сколиоз, который развивается в возрастном периоде от 10 лет до завершения костного роста (18-20 лет), называют юношеским сколиозом. Юношеский сколиоз чаще диагностируют у стройных высоких девочек, в 20% он имеет прогрессирующее течение.
Причины юношеского сколиоза
Девять из десяти случаев всех боковых искривлений позвоночника приходится на идиопатический сколиоз, причина которого до сих пор не ясна. Современные исследования в этой области связывают идиопатический сколиоз с наследственной предрасположенностью, нарушением в выработке остеотропных гормонов, несоответствием размеров спинного мозга размерам костного футляра позвоночника.
Остальные 10% случаев сколиоза у подростков выявляется:
- при травмах позвоночника;
- при слабости мышечно-связочного аппарата;
- при нарушении в работе нервной системы.
Ношение сумки на одном плече, неправильная поза за школьной партой, длительное сидении за компьютером в скрюченной позе - все это создает хорошие условия для искривления позвоночника при мало натренированных мышцах пресса и спины, слабых связках позвоночника.
Признаки сколиоза у подростка
Первую степень сколиоза достаточно трудно заметить, а вот вторая степень сколиоза уже визуально определяется. При положении стоя с опущенными вдоль тела руками обратите внимание на наличие при сколиозе асимметрии надплечий, лопаток, гребней подвздошных костей, промежутки или “треугольники” талии, которые образуются между талией и опущенными вдоль тела руками, тоже будут не одинаковыми. Эти изменения могут быть едва заметными, однако уже могут свидетельствовать о сколиозе 1-2 степени.
Подросток, особенно если это девочка, может первым заметить у себя деформацию позвоночника, однако в силу застенчивости, как правило, они об этом не рассказывают родителям. Помимо косметического дефекта подростка может беспокоить головная боль, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания.
Диагностика сколиоза
При первых признаках сколиоза у вашего ребенка обратитесь к травматологу-ортопеду или к врачу вертебрологу. На основании осмотра и рентгеновских снимков врач выставляет диагноз. Рентгеновские снимки выполняются в двух проекциях: прямой и боковой. Помимо снимков в положении стоя могут выполняться снимки в положении лежа или стоя в наклоне в левую и правую сторону.
Снимок сбоку делается с целью определения наличия лордоза или кифоза позвоночника, которые часто сопутствуют сколиозу. Лордоз диагностируют чаще у девочек, он свидетельствует о большом риске прогрессирования сколиоза. Кифоз при сколиозе, наоборот, чаще встречается у мальчиков, искривление позвоночника не прогрессирует.
Снимки в положении лежа делаются с целью определения типа сколиоза. При этом если угол сколиоза в положении лежа и стоя не изменяется, то сколиоз считается фиксированным или стабильным. Если же в положении лежа угол искривления уменьшается, то сколиоз нефиксированный (нестабильный).
Заблуждение: Многие считают, что достаточно сделать магнитно-резонансную компьютерную томографию (далее МРТ), чтобы поставить диагноз сколиоз, однако это не так. МРТ используется для диагностики опухолей, грыж и протрузии межпозвоночных дисков позвоночника, используется перед операцией на позвоночнике для того, чтобы избежать осложнений и иметь более полную картину о состоянии позвоночного столба. Но МРТ не может установить искривление позвоночника.
Лечение сколиоза у подростков
Лечить сколиоз на ранних стадиях намного проще и легче, как для самого подростка, так и для его родителей. Лечение сколиоза приводит к изменению образа жизни и не все подростки готовы к этим изменениям. Почему? Во-первых, не все любят выполнять упражнения, посвящая им хотя бы один час в день. Во-вторых, у многих в этом возрасте учеба и экзамены стоят на первом месте и занимают много времени. В-третьих, лечение сколиоза, особенно при его прогрессирующем течении, является длительным процессом, требующим от человека дисциплины и усердия.
Самое главное в лечении сколиоза у подростка - это помощь и поддержка родителей!
В некоторых случаях может понадобиться помощь психотерапевта, особенно, когда подросток очень сильно переживает по поводу своего внешнего вида, испытывает страх перед операцией, болезненно реагирует на советы родителей и друзей, замкнут.
Основные методы лечения
При сколиозе 1 степени достаточно выполнять специальные лечебные упражнения, ходить в бассейн. При сколиозе 2-3 степени наиболее эффективными методами являются корсет Шено и гимнастика по К. Шрот. При прогрессирующем сколиозе и сколиозе с углом 50° и более - оперативное лечение.
Вспомогательное лечение
Фоновое лечение, куда входит массаж, физиотерапия, ЛФК и плавание, рекомендовано проводить при любой степени сколиоза.
Полезные и вредные виды спорта
Полезные виды спорта при сколиозе: плавание, особенно полезно плавать брасом, катание на лыжах, роликовых коньках, бег на мягком покрытии, например, босиком по песку.
Не рекомендуемые виды спорта: теннис, бадминтон, тяжелая атлетика, футбол, хоккей, художественная и спортивная гимнастика, боулинг, прыжки с парашютом, езда на велосипеде с низким расположением руля.
Соблюдение ортопедического режима:
- сон на жестком матрасе или на специальном ортопедическом;
- использование мебели под рост подростка в школе и дома;
- соблюдение режима дня с чередованием упражнений, отдыха и занятий уроками.
