Сколиоз 4 степени
Сколиоз 4 степени представляет собой грубую деформацию позвоночника с углом искривления, превышающим 50°. Как правило, сколиоз 4 степени является сложным, имеет 2 дуги искривления и называется S-образным или имеет 3 дуги и называется Z-образным. Помимо бокового искривления позвоночника происходит его поворот вокруг вертикальной оси, при котором тела позвонков поворачиваются в выпуклую сторону деформации, а их остистые отростки в вогнутую. Этот поворот позвоночного столба приводит к деформации грудной клетки, образованию реберного горба, смещению внутренних органов, неврологическим болевым синдромам.
Симптомы и проявления сколиоза 4 степени
Деформация грудной клетки
У человека со сколиозом четвертой степени туловище значительно отклонено в сторону, нижние ребра с вогнутой стороны деформации соприкасаются с гребнем подвздошной кости, могут даже погружаться в полость таза. При назначении лечения такому пациенту требуется учитывать рентгенологические изменения позвоночника, ребер, таза, оценить состояние внутренних органов.
Болевой синдром
Иногда могут беспокоить боли, которые учащаются и усиливаются с возрастом и по мере прогрессирования заболевания. Обратитесь к неврологу, чтобы разобраться в причине болевого синдрома. В зависимости от выявленной причины, с болью можно бороться применением массажа, физиопроцедур, комплекса специальных упражнений, временно - приемом медикаментов.
Нарушение работы внутренних органов
Сколиоз 4 степени неизменно приводит к нарушениям со стороны внутренних органов, смещению сердца и сосудов, сдавлению легкого на стороне западения. При имеющихся проявлениях только вовремя сделанная операция может улучшить ситуацию.
Мышечная контрактура и Остеохондроз
С возрастом появляется односторонняя контрактура мышц, усугубляется остеохондроз, могут образовываться грыжи Шморля.
Психологические проблемы
Грубая деформация позвоночника вызывает много комплексов, нередко такие люди находятся в глубокой депрессии, имеют серьезные психологические проблемы. Вполне возможно, что потребуется помощь психотерапевта и этого не стоит стыдиться, общение с психологом придаст уверенности и укрепит мотивацию к лечению.
Прогрессивное течение заболевания
К сожалению, у значительной части пациентов отмечается прогрессирование заболевания, даже при правильном консервативном лечении. До 80% случаев заболевания составляет идиопатический сколиоз, причина его не известна, неизвестную причину невозможно устранить. Идиопатический же сколиоз отличается прогрессивным течением.
В такой ситуации большую роль играет дисциплина самого пациента, однако многие из них просто не готовы носить корсет Шено по 20 часов в день, делать ежедневные лечебные упражнения.
Лечение сколиоза 4 степени
Основным методом лечения считается операция. Но для пациентов с незавершенным костным ростом, то есть для детей, возможен результат и при консервативном лечении.
Когда завершается рост позвоночника?
У мужчин рост скелета завершается к 19-23 годам, у женщин раньше, к 17-20 годам. Об окончании костного роста судят по рентгенограмме таза, используя метод Риссера. На снимках таза видны ростковые зоны крыльев подвздошной кости. Эти точки окостенения закрываются последними и свидетельствуют об окончании роста человека.
Как лечить сколиоз 4 степени до завершения костного роста
Консервативное лечение в данном случае может служить подготовкой к основному хирургическому лечению, но все индивидуально и зависит от угла искривления, причины развития сколиоза и его формы, общего состояния пациента. При использовании корсета по Шено с гимнастикой по Шрот возможно снижение степени сколиоза с четвертой до третьей.
Как лечить сколиоз пациентам с завершенным костным ростом
Дыхательная гимнастика, упражнения, укрепляющие мышцы живота и спины, здоровый образ жизни - все это направлено на уменьшение болевого синдрома, укрепления здоровья в целом. Корсет Шено не используется, другие корсеты, которые так любят рекламировать ортопедические фирмы, к сожалению, тоже картины не исправят. Основным методом коррекции деформации позвоночника является операция.
До сих пор успехи в консервативном и хирургическом лечении прогрессирующего сколиоза 4 степени скромны. Если вы взрослый человек, проявите силу воли и терпение. Если вы родитель ребенка, то его здоровье во многом зависит от вас - ищите грамотных врачей и прививайте ребенку самодисциплину.