Как лечить сколиоз у взрослых
Методы лечения сколиоза у взрослых пациентов отличается от методов лечения детского сколиоза и подросткового искривления позвоночника. Это объясняется двумя причинами: завершением костного роста после 18-20 лет и присоединением сопутствующих дегенеративных заболеваний костной и соединительной ткани позвоночника.
Принципы лечения возрастного сколиоза
После завершения костного роста сформированную стойкую деформацию позвоночника исправить консервативными методами сложно. Поэтому используются поддерживающие методы лечения, которые тормозят прогрессирование сколиоза, улучшают общее состояние пациента и его внешний вид.
Принципы консервативного лечения сколиоза у взрослых включают:
- профилактику остеопороза;
- устранение причин развития дистрофических изменений в межпозвоночных дисках;
- укрепление мышц спины и живота;
- улучшение иннервации и кровоснабжения позвоночного столба;
- устранение блоков, препятствующих подвижности сегментов позвоночника;
- лечение вторичных симптомов сколиоза.
Для лечения сколиоза у взрослых применяют следующие методы:
- лечебная гимнастика;
- мануальная терапия;
- лечебный массаж;
- физиотерапия;
- ортопедические корсеты;
- медикаментозное лечение.
Корсетотерапия при сколиозе у взрослых
В основном корсетотерапия у взрослых используется при 1-2 степени сколиоза, при сопутствующей патологии позвоночника (остеохондроз) и симптомах боли. В любом случае перед использованием любого корсета требуется предварительная консультация лечащего врача.
Для взрослых пациентов хорошо подойдут следующие ортопедические изделия:
- Магнитные корректоры используют для устранения симптомов боли и воспалительных процессов в позвоночнике и околопозвоночных тканях, улучшения лимфо - и кровообращение в окружающих позвоночник мышцах. Корректор снабжен магнитами, часть из которых идет вдоль позвоночника, а остальные расположены перпендикулярно им. Носить магнитный корректор можно сколько угодно, временного лимита нет.
- Электронные корректоры осанки используются для самостоятельного контроля пациента за самим собой. Как только вы сутулитесь, электронный корректор подает вибро- или звуковой сигнал и заставляет вас распрямить спину.
- Реклинаторы представляют собой тот же корректор осанки только с оснащением его жесткими вставками, которые оттягивают плечи назад и придают телу правильное физиологическое положение. У взрослых он формирует и поддерживает правильную осанку, фиксирует и разгружает грудопоясничный отдел позвоночника, нормализует мышечный тонус.
- Жесткий корректор осанки или корсет подбирает врач травматолог индивидуально с учетом степени сколиоза, количества сколиотических дуг. Назначается такой корсет при прогрессирующем сколиозе у взрослых, после операции в качестве поддерживающей терапии.
Физиотерапия
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ) применяется для снятия воспаления, профилактики и борьбы с болью. У пациентов со сколиозом ее использование оправдано в послеоперационный период, при остеохондрозе, грыжах межпозвоночных дисков.
Электротерапия включает в себя электростимуляцию мышц и электрофорез. Электрофорез проводится с целью профилактики остеопороза. Электромиостимуляцию используют для укрепления мышечного корсета.
Теплолечение используют для улучшения обменных процессов в мышечной и соединительной околопозвоночных тканях.
Эффективность от физиотерапии будет при комбинировании разных ее методов, соблюдении курса лечения и количества сеансов. Как правило, любая процедура назначается на 10/15/25 сеансов, повторный курс физиопроцедур рекомендовано проходить через 3-4 месяца.
Лечебная гимнастика
Упражнения лечебной гимнастики - это комплекс упражнений, которые рекомендовал вам врач ортопед или тренер по ЛФК. После занятий с тренером вы должны научиться выполнять упражнения самостоятельно дома.
Помимо упражнений лечебной физкультуры мы рекомендуем и другую физическую активность людям со сколиозом. Для разных возрастных групп подойдут следующие занятия для укрепления мышечного корсета:
| Возраст | Занятия |
| 18-25 лет | Танцы: хип-хоп, бальные, восточные, фанк или стрит-джаз |
| 25-40 лет | плавание или аквааэробика |
| старше 40 лет | йога |
Конечно, все условно и в двадцать лет можно ходить на йогу, это только общие рекомендации. Самое главное в лечение возрастного сколиоза - это регулярная дозированная физическая нагрузка.
Мануальная терапия
Мануальная терапия успешно применяется у взрослых при 1-2 степени сколиоза, используют ее и при 3-4 степени с целью снятия напряжения в спазмированных мышцах и функциональных блоков, а также при болевом синдроме.
Основной сложностью в применении мануальной терапии для пациента является поиск квалифицированного специалиста, безупречно владеющего техникой и имеющего многолетний опыт работы.
Лечебный массаж
Массаж проводят при сколиозе по следующим принципам:
- Мышцы, расположенные на вогнутой стороне искривления позвоночника, растягивают и расслабляют, а мышцы на стороне выпуклости тонизируют.
- Ручное целенаправленное воздействие не только на мышцы спины, но и на мышцы груди, живота, ягодиц, верхних и нижних конечностей.
- Использование методик точечного и сегментарно-рефлекторного массажа при выявлении мышечных уплотнений, узелков, болезненных участков.
Медикаментозное лечение сколиоза
Лекарственные препараты используют для лечения остеопороза и вторичных симптомов сколиоза.
Для лечения остеопороза применяют препараты кальция и гормональную терапию, местные аппликации Димексида, Новокаина, Глутамил-аденозин-трифосфорной кислоты на позвоночный столб и другое. Проводить лечение остеопороза следует обязательно, так как его прогрессирование усугубляет течение сколиоза.
Для снятия боли при компрессионном синдроме используют спинномозговые блокады, при мышечных спазмах - миорелаксанты, при нейрососудистом синдроме используют Эуфиллин и никотиновую кислоту и многое другое.
Лечение сколиоза в домашних условиях
Основное поддерживающее лечение сколиоза гораздо удобнее проводить именно в домашних условиях. Сюда входят ношение ортопедического корсета, выполнение лечебных упражнений, ведение активного образа жизни, сон на жестком ортопедическом матрасе.
Лучше тренироваться ежедневно по 1-1,5 часа в день. Многие выполняют упражнения через день дома, а в другие дни ходят в бассейн или на групповые занятия танцами, йогой, пилатесом, капоэйрой. Таким образом, вы будете поддерживать свой интерес к физическим нагрузкам и не уставать от однообразия.